长短脚成因可以分为结构性和功能性两大类：

（一）结构性长短脚：

常常是因为足部、胫骨、股骨或盆骨曾经出现车祸或骨折，癒合之后，长度减少了。另一种长短脚的形成是因为成长时下肢有不对称的生长现象。

　先天长短腿：由于骨骼真正短缩所致，通常与先天性疾病、外伤等有关，通常需要手术。

　　（二）功能性长短脚：

长短腿其实大部分都是功能性的，而功能性长短腿多是因为腰部、臀部或下肢的毛病所引起，如腰、背、腿部肌肉张力不正常，引致左右两边背肌、腰肌的拉力不平衡，使一边骨盆及下肢被扯高；由于工作时的姿势不好、运动时的习惯不良，导致脊椎骨、骨盆、骶髂关节等出现错位等。虽不是真正的腿长不等，但腿长有左右不同的现象就会造成身体姿势姿势异常，生物力学的改变，很容易引起其他关节、部位的病变。

如何治疗

      从医学专业的角度来说，一般要求两腿相差4毫米以上就要及时处理，但现实生活中，很多患者都是在相差1厘米以上，明显感觉影响步态或者觉得不适时才就诊的。

对于儿童来说，在6岁之前矫正效果最好，因为儿童尚处在生长发育期，早日介入有助于促进儿童身体正常发育，包括保持骨盆水平位，矫正脊柱侧弯，改善跛行步态等。

　　如果是成年患者，也要尽早接受治疗。否则会出现和姿势不良相关的颈腰腿痛或其他脊椎相关疾病，且久治不愈、反复发作，一定要处理。

　　长短腿治疗的总原则是单侧补偿，哪边腿短就补偿哪边。

　　结构性长短腿：配制矫形鞋垫和足跟垫是首选的治疗方案，足跟垫不能脱离矫形鞋垫单独使用。需要提醒的是，由于儿童处于生长发育期，随着其发育，补偿的高度和足的大小也在不断地变化，因此需要每4~6个月进行一次高度调整或更换鞋垫，直至其发育停止。如果是已经“定型”了的成年人，则一般要求2~3年更换一次鞋垫。

    功能性长短腿：先查病因因，再对通过治疗师系统科学的治疗。